Perfil epidemiológico das infecções relacionada a assistência à saúde em unidade de terapia intensiva adulto em hospital referência materno-infantil do Pará / Epidemiological profile of healthcare-related infections in an adult intensive care unit in a maternal and referral hospital in Pará / Perfil epidemiológico de infecciones relacionadas con la atención médica en una unidad de cuidados intensivos para adultos en un hospital materno y de referencia en Pará

Justificativa e objetivos: As infecções relacionadas a assistência à saúde são um problema de saúde pública mundial, que afeta as pessoas, serviços e sistemas nacionais de saúde. Este estudo tem como objetivo conhecer o perfil epidemiológico das infecções relacionada a assistência à saúde em unidade de terapia intensiva adulto em um hospital público em Belém-PA, no ano de 2016. Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva, do tipo transversal, retrospectiva e abordagem quantitativa, foram estudadas as variáveis sexo, faixa etária, topografia, microrganismo, realizada a partir do levantamento de um banco de dados contendo informações referentes as infecções relacionadas a assistência à saúde de uma unidade de terapia intensiva da cidade de Belém, Pará. Resultados: As infecções relacionada a assistência à saúde em unidade de terapia intensiva ocorreu na maioria dos casos em pessoas do sexo masculino, idosas e procedentes de Belém. São da corrente sanguínea, principalmente com o uso de cateter venoso central, pela bactéria A. baumannii. Conclusão: O estudo apresentou evidências sobre as infecções relacionadas a assistência à saúde que podem auxiliar na reflexão de adoção de medidas de prevenção e controle para garantir a segurança do paciente.(AU)

Background and objectives: Healthcare-related infections are a worldwide public health problem that affects people, services, and national health systems. This study aims to know the epidemiological profile of health care-related infections in an adult intensive care unit in a public hospital in Belém-PA, in 2016. Methods: This is a descriptive, cross-sectional study. In a retrospective and quantitative approach, the variables gender, age group, topography, microorganism were studied, based on a database containing information related to healthcare-related infections of an intensive care unit in the city of Belém, Pará. Results: Infections related to health care in the intensive care unit occurred in most cases in male, elderly and coming from Belém. They are from the bloodstream, mainly with the use of central venous catheter, by the bacterium A. Baumannii. Conclusion: The study presented evidence on health care-related infections that may assist in the reflection on the adoption of prevention and control measures to ensure patient safety.(AU)

Antecedentes y objetivos: las infecciones relacionadas con la atención médica son un problema mundial de salud pública que afecta a las personas, los servicios y los sistemas nacionales de salud. Este estudio tiene como objetivo conocer el perfil epidemiológico de las infecciones relacionadas con la atención médica en una unidad de cuidados intensivos para adultos en un hospital público de Belém-PA, en 2016. Métodos: Este es un estudio descriptivo, de corte transversal. En un enfoque retrospectivo y cuantitativo, se estudiaron las variables género, grupo de edad, topografía, microorganismo, en base a una base de datos que contiene información relacionada con infecciones relacionadas con la atención médica de una unidad de cuidados intensivos en la ciudad de Belém, Pará. Resultados: las infecciones relacionadas con la atención médica en la unidad de cuidados intensivos ocurrieron en la mayoría de los casos en hombres, ancianos y provenientes de Belém. Provienen del torrente sanguíneo, principalmente con el uso del catéter venoso central, por la bacteria A. Baumannii. Conclusión: El estudio presentó evidencia sobre infecciones relacionadas con la atención médica que pueden ayudar a reflexionar sobre la adopción de medidas de prevención y control para garantizar la seguridad del paciente.(AU)

Fila de espera para tratamento de pacientes com cardiopatia congênita: relato de um Centro de Referência Amazônico / Waiting for cardiac procedure in congenital heart disease: portrait of an Amazonian Hospital

As cardiopatias congênitas são importantes causas de morbimortalidade infantil e, em cerca de 50% dos casos, é necessária a intervenção cirúrgica no primeiro ano de vida. Estima-se alto défice de procedimentos na Região Norte do Brasil.Analisar o tempo de espera para realização de tratamento eletivo cirúrgico e/ou intervencionista de crianças portadoras de cardiopatias congênitas em um centro de referência cardiológico, e fazer considerações sobre as cardiopatias e suas formas de tratamento na referida instituição. Estudo analítico, de caráter transversal do período de janeiro de 2012 a outubro de 2014, de pacientes com idade igual ou inferior a 14 anos diagnosticados com cardiopatias congênitas que estavam na fila de tratamento cardíaco eletivo cirúrgico ou percutâneo. Das 407 crianças que aguardavam por tratamento, a faixa etária mais prevalente foi a de > 2 a 6 anos (34,0%). O tempo médio de espera, em meses, foi 23,1 ± 18,3, com mediana de 19. As cardiopatias mais frequentes foram comunicação interventricular (28,98%), persistência do canal arterial (18,42%) e comunicação interatrial (11,05%). A maioria das crianças (63,4%) não pertencia à região metropolitana. As intervenções percutâneas representaram somente 27,84% do total de cateterismos e 14,85% de todos os tratamentos cardíacos. Cerca de 60% do volume de cirurgias pediátricas ocorreu em crianças sem cadastro prévio no sistema, devido ao caráter de urgência. Grande parte das crianças que aguardam por procedimento cardíaco é procedente de fora da região metropolitana e tem malformações potencialmente tratáveis por cateterismo. É necessário aumentar a capacidade operacional do único centro de referência público do Estado, além de descentralizar o atendimento em alta complexidade cardiológica da região metropolitana

Congenital heart disease is an important cause of morbidity and mortality in childhood, and in 50% of cases, surgery is required in the first year of life. A high deficit of surgical procedures is estimated in Northern Brazil. To analyze the waiting time for elective surgical treatment and/or intervention in children with congenital heart disease in a Cardiology referral center, and to make considerations about heart diseases and forms of treatment in that institution. A cross-sectional study of all patients aged less than 14 years, with a diagnosis of congenital heart disease that were waiting for elective surgical or percutaneous cardiac treatment. Among the 407 children with congenital heart defects, the most prevalent age group was > 2 to 6 years (34.0%). The average waiting time was 23.1 ± 18.3 months, with a median of 19. The most frequent heart disease was ventricular septal defect (28.98%), patent ductus arteriosus (18.42%) and atrial septal defect (11.05%). Most children (63.4%) were not from the metropolitan area. The percutaneous interventions represented only 27.84% of the catheterization procedures and 14,85% of all heart treatments. Approximately 60% of the pediatric surgeries occurred in children who were not previously registered due to urgency cases. Most of the children waiting for a cardiac procedure were not from the metropolitan area and had malformations potentially treatable by catheterization. It is necessary to increase the capacity of the single referral center in the state of Pará, as well as decentralize the high-complexity cardiological care in the metropolitan region

Waiting for Cardiac Procedure in Congenital Heart Disease: Portrait of an a Hospital in the Amazonian Region / Fila de Espera para Tratamento de Pacientes com Cardiopatia Congênita: Retrato de um Centro de Referência Amazônico

Congenital heart disease is an important cause of morbidity and mortality in childhood, and in 50% of cases, surgery is required in the first year of life. A high deficit of surgical procedures is estimated in Northern Brazil. Objective: To analyze the waiting time for elective surgical treatment and/ or intervention in children with congenital heart disease in a Cardiology referral center, and to make considerations about heart diseases and forms of treatment in that institution. Methods: A cross-sectional study of all patients aged less than 14 years, with a diagnosis of congenital heart disease that were waiting for elective surgical or percutaneous cardiac treatment. Results: Among the 407 children with congenital heart defects, the most prevalent age group was > 2 to 6 years (34.0%). The average waiting time was 23.1 ± 18.3 months, with a median of 19. The most frequent heart disease was ventricular septal defect (28.98%), patent ductus arteriosus (18.42%) and atrial septal defect (11.05%). Most children (63.4%) were not from the metropolitan area. The percutaneous interventions represented only 27.84% of the catheterization procedures and 14,85% of all heart treatments. Approximately 60% of the pediatric surgeries occurred in children who were not previously registered due to urgency cases. Conclusion: Most of the children waiting for a cardiac procedure were not from the metropolitan area and had malformations potentially treatable by catheterization. It is necessary to increase the capacity of the single referral center in the state of Pará, as well as decentralize the high-complexity cardiological care in the metropolitan region

As cardiopatias congênitas são importantes causas de morbimortalidade infantil e, em cerca de 50% dos casos, é necessária a intervenção cirúrgica no primeiro ano de vida. Estima-se alto défice de procedimentos na Região Norte do Brasil. Objetivo: Analisar o tempo de espera para realização de tratamento eletivo cirúrgico e/ou intervencionista de crianças portadoras de cardiopatias congênitas em um centro de referência cardiológico, e fazer considerações sobre as cardiopatias e suas formas de tratamento na referida instituição. Método: Estudo analítico, de caráter transversal do período de janeiro de 2012 a outubro de 2014, de pacientes com idade igual ou inferior a 14 anos diagnosticados com cardiopatias congênitas que estavam na fila de tratamento cardíaco eletivo cirúrgico ou percutâneo. Resultados: Das 407 crianças que aguardavam por tratamento, a faixa etária mais prevalente foi a de > 2 a 6 anos (34,0%). O tempo médio de espera, em meses, foi 23,1 ± 18,3, com mediana de 19. As cardiopatias mais frequentes foram comunicação interventricular (28,98%), persistência do canal arterial (18,42%) e comunicação interatrial (11,05%). A maioria das crianças (63,4%) não pertencia à região metropolitana. As intervenções percutâneas representaram somente 27,84% do total de cateterismos e 14,85% de todos os tratamentos cardíacos. Cerca de 60% do volume de cirurgias pediátricas ocorreu em crianças sem cadastro prévio no sistema, devido ao caráter de urgência. Conclusão: Grande parte das crianças que aguardam por procedimento cardíaco é procedente de fora da região metropolitana e tem malformações potencialmente tratáveis por cateterismo. É necessário aumentar a capacidade operacional do único centro de referência público do Estado, além de descentralizar o atendimento em alta complexidade cardiológica da região metropolitana